一、医保报销的范围
我们都知道，在医保报销中，并不是所有的费用都可以计入到报销的范围内。
参保职工在门诊统筹定点医疗机构发生的属于医保药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录范围内的普通门诊（含急诊）医疗费用，才可以计入报销范围。
二、医保药品目录
甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按照规定比例进行报销。
乙类药品是指可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例（一般为10%），剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。
丙类药品，部分地区命名，一般不在医保药品目录范围，完全自费。
三、诊疗项目目录
如果发生了相应的费用，不予支付的项目费用要完全扣除，支付部分费用的项目要按比例部分扣除（一般为10%）。
四、医疗服务设施目录
医疗服务设施目录与药品目录，主要划分为这三类：“支付费用”、“支付部分费用”、“不予支付费用”。
部分支付的项目费用和不予支付的项目费用，需要参保人自己承担，不计入可以报销的范围。
五、总结
需要自己支付的比例，我们可以称之为自付比例；不予支付的项目，我们一般称之为自费项目。除去“自付”和“自费”后的医疗费用，才可以计入到报销的范围内。
